شرح لتغذية أنابيب المعدة (NGT feeding )
في هذا المقال،
سنتعرف على إجراء تغذية الأنابيب (NG Tube Feeding) خطوة بخطوة، وهو من الإجراءات التمريضية المهمة التي تُستخدم لتغذية المرضى الذين لا يستطيعون تناول الطعام عن طريق الفم. سنشرح كل خطوة بالتفصيل، مع توضيح الأدوات المستخدمة، طريقة التحقق من وضع الأنبوب، كيفية إعطاء التغذية بأمان، ومتابعة حالة المريض بعد التغذية.
هذا الشرح يهدف إلى تسهيل فهم العملية على الممرضين والممرضات الجدد، وكذلك لأي شخص مهتم بتعلم أساسيات رعاية المرضى بطريقة عملية وآمنة.
التغذية الأنبوبيّة هي طريقة لإعطاء الغذاء والسوائل مباشرة إلى معدة المريض عبر أنبوب رفيع يُعرف بأنبوب المعدة (Nasogastric Tube). تُستخدم هذه الطريقة للمرضى الذين لا يستطيعون تناول الطعام عن طريق الفم بسبب مشاكل في البلع، جراحة، أو ضعف عام. تساعد التغذية الأنبوبيّة على تلبية احتياجات المريض الغذائية، والحفاظ على وزنه وصحته، مع ضمان راحة وأمان أثناء تناول الطعام.
1. Prepare equipment
تحضير الأدوات: سرنجة سالم، كوب بلاستيكي، ماء، قفازات، ومشبك
الشرح: قبل البدء بأي إجراء، يجب تجهيز جميع الأدوات اللازمة لتسهيل العملية وضمان سلامة المريض، وتقليل فرصة حدوث أي خطأ أو تلوث.
2. Introduce yourself and verify the client's identity
قدم نفسك وتحقق من هوية المريض
الشرح: التعريف بالنفس يساعد في بناء الثقة مع المريض، والتحقق من الهوية يضمن تقديم الرعاية للشخص الصحيح وتجنب الأخطاء الطبية.
3. Perform hand hygiene and observe appropriate infection control procedures
قم بغسل اليدين واتباع إجراءات الوقاية من العدوى المناسبة (مثل ارتداء القفازات النظيفة)
الشرح: غسل اليدين مهم لمنع انتقال الجراثيم، واستخدام القفازات يحمي المريض والممرّض من العدوى.
4. Put the client in sitting or semi-sitting position
ضع المريض في وضعية الجلوس أو نصف الجلوس
الشرح: هذه الوضعية تساعد على تسهيل دخول الأنبوب وتقلل من خطر الاستنشاق أو الاختناق.
5. Assess tube placement
تقييم وضعية أنبوب التغذية
اسحب مكبس السرنجة لملئه بـ 15-30 مل من الهواء وركبه على أنبوب التغذية
ضع الجانب المسطح للسماعة على منطقة المعدة الأمامية. أثناء الاستماع، ادفع الهواء ببطء عبر الأنبوب. إذا كان الأنبوب في المكان الصحيح، ستسمع صوت "الفقاعة"
اربط السرنجة بفتحة الأنبوب وaspirate. إذا خرج محتوى المعدة، فهذا يدل على صحة الوضعية
إذا لم تكن متأكدًا من وضعية الأنبوب، لا تضع أي سائل وأخبر الممرّضة المسؤولة
الشرح: التحقق من وضعية الأنبوب مهم لتجنب إدخال الطعام إلى الرئة بدلاً من المعدة، مما قد يسبب اختناقًا أو مضاعفات خطيرة.
6. Assess residual feeding content
تقييم محتوى التغذية المتبقية في المعدة
الشرح: قياس محتوى المعدة قبل إعطاء التغذية يساعد على منع الإفراط في التغذية ويكشف عن مشاكل الهضم أو التأخر في إفراغ المعدة.
7. Before administering the feeding
قبل إعطاء التغذية:
تحقق من تاريخ صلاحية التغذية
قدم التغذية بدرجة حرارة الغرفة
الشرح: التأكد من صلاحية التغذية ودرجة حرارتها يحمي المريض من التسمم الغذائي أو الانزعاج المعوي.
8. Syringe (open system)
استخدام السرنجة (نظام مفتوح):
أزل المكبس من السرنجة واركبها على الأنبوب المشدود أو المغلق
أضف التغذية إلى جسم السرنجة
اترك التغذية تتدفق ببطء
ارفع أو اخفض السرنجة لضبط التدفق حسب الحاجة
قم بشد أو فك الأنبوب لإيقاف التدفق مؤقتًا إذا شعر المريض بعدم الراحة
الشرح: هذه الطريقة تسمح بالتحكم في سرعة التغذية وتقليل الانزعاج أو الغازات في المعدة.
9. Flush the feeding tube with 50 ml of water
اشطف أنبوب التغذية بـ 50 مل من الماء للحفاظ على مرور الطعام
الشرح: الشطف يمنع انسداد الأنبوب ويضمن مرور التغذية بشكل سلس.
10. Ensure client comfort and safety
تأكد من راحة وسلامة المريض:
اربط الأنبوب بزي المريض
اجعل المريض يجلس في وضعية فاولر أو نصف مستقيمة على الجانب الأيمن لمدة 30 دقيقة على الأقل
الشرح: تثبيت الأنبوب ووضعية الجلوس تساعد على منع الاستنشاق وتزيد راحة المريض بعد التغذية.
11. Dispose equipment appropriately
تخلص من الأدوات بشكل مناسب:
إذا كانت الأدوات لإعادة الاستخدام، اغسلها جيدًا بالصابون والماء
غيّر الأدوات كل 24 ساعة أو حسب سياسة المؤسسة
الشرح: التخلص أو تنظيف الأدوات يمنع انتشار العدوى ويحافظ على سلامة المريض.
12. Monitor the client for possible problems
راقب المريض للمشاكل المحتملة:
قيم علامات الجفاف، الاستنشاق، زيادة ضربات القلب، امتلاء المعدة، الانتفاخ، الإسهال، الإمساك، أو الإفراط في التغذية
الشرح: المراقبة المستمرة تساعد على اكتشاف أي مضاعفات مبكرًا والتدخل السريع.
13. Acknowledge the client for cooperation
اشكر المريض على التعاون
الشرح: التشجيع والاعتراف بمجهود المريض يساعد على تحسين تجربة الرعاية الصحية.
14. Document the relevant assessment findings
وثق النتائج المهمة للتقييم:
سجل نوع التغذية وكمية الماء المعطاة على جدول إدخال وإخراج المريض
الشرح: التوثيق الدقيق مهم لمتابعة الحالة، التخطيط للرعاية المستقبلية، وضمان استمرارية الرعاية بشكل آمن.
تعليقات
إرسال تعليق